Stanford Medicine macht Fortschritte bei der Förderung weiblicher Führungskräfte

Dieser Sonderartikel ist Teil der Anerkennung des Septembers durch Stanford Medicine als Monat der Frauen in der Medizin.

Die Professorin für Chirurgie Shipra Arya, MD, entwickelte ein Screening-Tool zur Beurteilung der Gebrechlichkeit älterer Patienten, die vor einer Operation stehen. Diese erlangte jedoch erst große Bekanntheit, als sie sich an der Stanford Medicine Leadership Academy einschrieb.

Als Teilnehmerin des 18-monatigen Schulungsprogramms wurde sie dabei unterstützt, ihr Tool – einen 14-Punkte-Fragebogen, der Ärzten dabei hilft, zu beurteilen, ob Patienten die Kraft haben, sich von einer Operation zu erholen – von einem Einzelprojekt auf eine nationale Plattform umzustellen. Heute ist es auf dem Weg, landesweit das führende Instrument zur Beurteilung der Gebrechlichkeit von chirurgischen Patienten zu werden.

Mehrere Initiativen an der Stanford Medicine, darunter auch die Akademie, zielen darauf ab, Frauen beim Aufstieg in Führungspositionen zu unterstützen. Die Fortschritte dieser Bemühungen zeigen erste Ergebnisse: Stanford Medicine hat etwa doppelt so viele weibliche Abteilungsleiter und stellvertretende Dekane wie der Landesdurchschnitt.

„Bei Stanford Medicine legen wir Wert auf alle Dimensionen der Vielfalt und arbeiten aktiv daran, sie zu steigern“, sagte Lloyd Minor, MD, Dekan der School of Medicine. „Die Erweiterung der Karrierewege für Ärztinnen und Wissenschaftlerinnen ist ein wichtiger Aspekt dieser Bemühungen. Dies ist etwas, das wir in allen Phasen der beruflichen Entwicklung und des beruflichen Aufstiegs anstreben.“

In diesem Jahr feiert die Akademie ihren fünften Teilnehmerjahrgang mit 15 Fakultätsmitgliedern, die ein Intensivprogramm zur institutionellen Führung abgeschlossen haben.

Linda Boxer, MD, PhD, Vizedekanin der Stanford School of Medicine, Stanley McCormick Memorial Professorin und Professorin für Hämatologie, war 2014 Mitbegründerin der Stanford Medicine Leadership Academy und ist heute eine der Programmberaterinnen. Von den 75 teilnehmenden Fakultätsmitgliedern waren 38 Frauen, darunter 10 Mitglieder der neuesten Kohorte. Das Programm richtet sich an Dozenten in der Mitte ihrer Karriere, die über Führungserfahrung verfügen, diese aber ausbauen möchten.

Vielfalt war schon immer ein zentraler Aspekt des Programms, sowohl weil sie den Teilnehmern als Einzelpersonen zugute kommt, als auch weil sie die Qualität der von ihnen entwickelten medizinischen Lösungen steigert. „Man möchte nicht, dass jeder Probleme auf die gleiche Weise betrachtet; man dreht sich im Kreis“, sagte Boxer. „Das ist einer der Vorteile, wenn wir auf dem Stanford-Campus sind. Wir können Menschen vom gesamten Campus, Frauen und Männer, mit vielen unterschiedlichen Hintergründen – Ingenieurwesen, Biologie, Wirtschaft, Recht – zusammenbringen, um gemeinsam an schwierigen Problemen zu arbeiten.“

Geno Schnell, PhD, Mitbegründer und Programmdirektor der Leadership Academy, sagte, dass es für alle Programmteilnehmer wichtig sei, ein Bewusstsein für geschlechtsspezifische Führungsherausforderungen zu schaffen.

„Der Gegenwind, mit dem Frauen als Führungspersönlichkeiten konfrontiert sind, ist real“, sagte Schnell und verwies auf jahrzehntelange Forschung zu Geschlecht und Führung, die zeigt, dass Frauen tendenziell kritischeres Feedback erhalten als Männer. „Während des Leadership Academy-Programms tun wir viel, um die Teilnehmer auf diese Möglichkeit vorzubereiten, und wir sprechen mit allen im Raum, auch mit den Männern, über die Geschlechterdynamik, damit sie ihre Fähigkeit entwickeln können, diese Herausforderungen zu erkennen und sich angemessen dafür einzusetzen.“

Jeder Teilnehmer der Führungsakademie entwickelt eine Initiative mit dem Ziel, die Versorgung zu verbessern, sei es durch medizinische Ausbildung, administrative Umstrukturierung oder digitale Tools. Die Teilnehmer erhalten Coaching und Peer-Feedback in jeder Phase des Projektmanagementzyklus: Unterstützung für ein Projekt aufbauen, verhandeln und mit Politik und Herausforderungen umgehen, über die eigenen Machtgrenzen hinaus arbeiten und das Projekt abschließen.

Einige der größten langfristigen Erfolge des Programms seien von weiblichen Teilnehmern erzielt worden, sagte Boxer und fügte hinzu, dass sie ihre neu gewonnenen Fähigkeiten sowohl innerhalb als auch außerhalb der akademischen Medizin eingesetzt hätten.

Leanne Williams, PhD, Professorin für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften und Vincent VC Woo-Professorin, nutzte beispielsweise ihre Zeit an der Führungsakademie 2016–17, um das erste Stanford Center for Precision Mental Health seiner Art zu eröffnen Wellness. Bei Patienten werden häufig verspätete oder falsche Diagnosen zur psychischen Gesundheit gestellt. Sie können auch einen langsamen Versuch-und-Irrtum-Ansatz ertragen, um die Behandlungen zu finden, die für sie am besten funktionieren. Die Verzögerungen können die psychische Gesundheit der Patienten verschlechtern. Ziel des Zentrums ist es, präzise Diagnosewerkzeuge für psychische Erkrankungen zu entwickeln und neurowissenschaftlich fundierte Maßnahmen zu nutzen, um jedem Patienten schnell die bestmögliche Behandlung zu bieten.

Die Führungsakademie half bei der Verwirklichung des Zentrums. „Bevor sie an der Führungsakademie teilnahm, arbeitete Dr. Williams bereits mit Neuroradiologen zusammen, die beispielsweise funktionelle MRTs durchführten, aber wir konnten sie dazu bringen, mit Medical Center Development zusammenzuarbeiten, um wichtige philanthropische Mittel zu beschaffen“, sagte Boxer. „Heute orientieren sich Institutionen im ganzen Land an dem, was sie hier in Stanford etabliert hat. Das ist ziemlich bemerkenswert.“

Eine weitere Wissenschaftlerin der Stanford Medicine, die Gastroenterologin Aida Habtezion, MD, leitete während ihrer Zeit an der Führungsakademie in den Jahren 2018–19 eine Initiative zur Entwicklung eines Zentrums für entzündliche Darmerkrankungen. Von dort aus übernahm sie mehrere andere Führungspositionen, unter anderem als stellvertretende Dekanin im Büro für akademische Angelegenheiten. Im Jahr 2021 nahm Habtezion eine Position als Chief Medical Officer bei Pfizer an, wo sie unter anderem die Bemühungen von Pfizer zur Verringerung gesundheitlicher Ungleichheiten leitet. Während ihrer Zeit bei Pfizer hat sie auch mit Michele Barry, MD, Senior Associate Dean für globale Gesundheit, zusammengearbeitet, um ein Stipendium zu erhalten, das medizinische Führungskräfte aus Afrika nach Stanford Medicine bringen wird, um Aspekte der klinischen Forschung und Pflege zu erlernen, die sie in ihre Praxis mitnehmen können Heiminstitutionen.

„Die Leute wissen vielleicht nicht, dass Dr. Habtezion auch ein Einwanderer aus Eritrea war“, sagte Schnell. „Ihre anhaltenden Bemühungen sind ein Vorbild für Frauen in der Wissenschaft sowie für Einwanderer, die nach Führungsmöglichkeiten suchen.“

Ein weiteres wichtiges Element zur Förderung der Geschlechtervielfalt in der Medizin ist die Erweiterung des Angebots an Einstiegsmöglichkeiten für Frauen, insbesondere in Disziplinen, in denen sie traditionell unterrepräsentiert waren.

Mary Hawn, MD, Leiterin der Abteilung für Chirurgie, hat ein Residency-Programm aufgebaut, das zu den vielfältigsten im Land zählt – und dafür landesweit anerkannt ist.

„Die Botschaft, die wir Medizinstudenten vermitteln möchten, ist, dass Chirurgie eine großartige Disziplin ist“, sagte Hawn. „Viele Leute werden immer noch zu Studenten sagen, insbesondere zu Studentinnen: ‚Wenn du Chirurg werden willst, wirst du nie heiraten oder Kinder bekommen.‘ Es gibt immer noch dieses sehr starke Klischee da draußen.

Bei der Rekrutierung von Assistenzärzten haben Hawn und ihre Kollegen solchen Stereotypen mit der klaren Botschaft entgegengewirkt, dass es keinen bestimmten Personentyp gibt, den sie für eine Operation gewinnen wollen.

„Wir sagen potenziellen Bewohnern, dass wir nicht nach jemandem suchen, der zu unserem Programm passt“, sagte sie. „Was wir wirklich wollen, sind Menschen, die hart arbeiten, gut mit anderen zusammenarbeiten und authentische Führungskräfte werden. Wir wollen eine Kultur verkörpern, in der die klügsten Menschen das Gefühl haben, sie selbst sein zu können und sich an einem sicheren Ort zu fühlen.“ lernen und werden für ihre Individualität respektiert.

Die Abteilung hat sich auch an Initiativen zur Unterstützung spezifischer Anliegen weiblicher Bewohner beteiligt, beispielsweise an der Entwicklung von Leitlinien zur Unterstützung schwangerer oder stillender Bewohner. Die Richtlinien befassen sich mit der Vereinbarkeit von Schwangerschaft, frischgebackener Elternschaft und Arbeitsbelastung sowie mit chirurgiespezifischen Herausforderungen, wie etwa der Ermittlung medizinischer Eingriffe, die schwangere Bewohnerinnen aufgrund von Strahlung oder gefährlichen Chemikalien nicht durchführen sollten.

Die Vorteile des Aufbaus einer Kultur, die alle unterstützt, gehen weit über die Zahl hinaus, sagte Hawn und stellte fest, dass viele derzeitige Bewohner College-Studenten mit unterschiedlichem Hintergrund betreuen, die an Programmen für die medizinische Karriere eingeschrieben sind, „weil sie das Gefühl hatten, von diesen Programmen selbst zu profitieren.“ Sie hat auch gesehen, wie Assistenzärzte in der Chirurgie in Situationen wie familiären Notfällen eintraten und sich gegenseitig unterstützten.

„Das macht mich sehr stolz, wie sie sich wirklich umeinander kümmern“, sagte sie.

Das anhaltende Engagement von Stanford Medicine für weibliche Führung zeigt sich allmählich in den Daten darüber, wer die Einrichtung leitet. An der Fakultät für Medizin sind 45 % der 31 Abteilungen von Frauen geleitet. Betrachtet man nur die 13 Abteilungen für Grundlagenwissenschaften, die eher traditionell von Männern geleitet werden, sind 46 % der Lehrstühle Frauen. Laut einem Bericht der American Association of Medical Colleges aus dem Jahr 2018 sind landesweit nur 18 % der Lehrstühle an medizinischen Fakultäten Frauen.

Frauen besetzen auch viele andere Führungspositionen an der Stanford School of Medicine: Derzeit sind 55 % der Positionen als Senior Associate und Vizedekan der Schule mit Frauen besetzt, verglichen mit 34 % landesweit. Das Führungsteam des Dekans besteht zu 47 % aus Frauen.

Die Führungskräfte von Stanford Medicine sind die ersten, die erkennen, dass es immer noch viel zu tun gibt. Letztlich ist der Aufbau von mehr Diversität auf allen Ebenen der Ärzteschaft ein fortlaufender Prozess, der nicht nur den Frauen zugute kommt, die sich in der Medizin weiterentwickeln, sondern allen Aspekten des medizinischen Bereichs.

„Wir brauchen Menschen mit unterschiedlichen Perspektiven und Hintergründen, die zusammenkommen und die verbleibenden schwierigen biomedizinischen Probleme lösen“, sagte Boxer und wies darauf hin, dass diese von Forschungsfragen wie „Wie funktioniert das Gehirn?“ reichen. zu klinischen Herausforderungen wie: Wie bieten wir der vielfältigen Bevölkerung Kaliforniens die beste Versorgung?

„Das können wir nicht machen, wenn alle aus genau demselben Guss sind“, fügte sie hinzu.

Foto von Molly Ferguson Art